Rougeur des yeux

La rougeur des yeux fait référence à l’aspect rouge de la partie normalement blanche de l’œil. L’œil apparaît rouge ou injecté de sang parce que les vaisseaux sanguins à sa surface s’élargissent (se dilatent), apportant plus de sang à l’œil. La conjonctivite aiguë fait généralement référence à une rougeur des yeux causée par une infection virale.

Les vaisseaux sanguins peuvent se dilater en raison de

 

Infections

 

Allergie

 

Inflammation causée par autre chose qu’une infection

 

Pression élevée à l’intérieur de l’œil, généralement due à un glaucome aigu à angle fermé, dans lequel la pression du liquide dans la chambre avant de l’œil augmente

 

Plusieurs parties de l’œil peuvent être touchées, généralement la conjonctive (la fine membrane qui tapisse les paupières et recouvre le devant de l’œil), mais aussi l’iris (la partie colorée de l’œil), la sclère (la couche dure de fibres blanc qui recouvre l’œil) et l’épisclère (la couche de tissu conjonctif entre la sclère et la conjonctive).

 

Rarement, la rougeur des yeux est le seul symptôme oculaire. Vous pouvez ressentir des larmoiements, des démangeaisons, une sensation de corps étranger dans l’œil, une sensibilité à la lumière, des douleurs et même des changements de vision. Parfois, des symptômes apparaissent et affectent d’autres zones du corps, comme un écoulement nasal ou une toux, ou encore des nausées et des vomissements.

Causes de rougeur des yeux

De nombreux troubles peuvent provoquer une rougeur des yeux ; certaines sont des urgences, mais d’autres sont bénignes et disparaissent sans traitement. Le degré de rougeur n’indique pas la gravité du trouble. La présence de douleurs oculaires ou de problèmes de vision est plus susceptible de suggérer une cause grave.

 

Les causes les plus fréquentes des yeux rouges sont

 

Inflammation de la conjonctive provoquée par une infection (conjonctivite infectieuse ou conjonctivite aiguë )

 

Inflammation de la conjonctive provoquée par une réaction allergique ( conjonctivite allergique )

 

Les égratignures sur la cornée (la couche transparente située à l’avant de l’iris et de la pupille) et les corps étrangers dans l’œil sont également des causes fréquentes de rougeur oculaire . Dans ces cas, cependant, le problème est plus susceptible d’être considéré comme une blessure à l’œil, une douleur oculaire ou les deux. Les égratignures cornéennes peuvent être causées par des lentilles de contact ou par des corps étrangers ou de petites particules piégées sous la paupière. Parfois, un air très sec peut provoquer des rougeurs et des irritations des yeux.

 

Les causes graves d’yeux rouges sont beaucoup moins fréquentes et comprennent les ulcères cornéens , la kératite herpétique simplex (infection herpétique de la cornée), le zona ophtalmique (herpès dans ou autour de l’œil), le glaucome aigu à angle fermé , l’uvéite antérieure et la sclérite (profonde, inflammation douloureuse de la sclère).

 

Conseil

Quelques causes et caractéristiques de la rougeur des yeux

Évaluation de la rougeur des yeux

Tous les cas de rougeur oculaire ne nécessitent pas une évaluation par un médecin. Les informations suivantes peuvent aider les gens à décider quand consulter un médecin et à savoir à quoi s’attendre lors d’une évaluation. Dans la plupart des cas, les personnes aux yeux rouges peuvent être évaluées par un professionnel de la santé généraliste plutôt que par un ophtalmologiste.

 

Panneaux d’avertissement

Chez les personnes présentant une rougeur des yeux, certains symptômes et caractéristiques sont préoccupants. Ces facteurs comprennent les suivants

 

Douleurs intenses et vomissements soudains

 

Éruption cutanée sur le visage, surtout autour des yeux ou sur le bout du nez

 

Diminution de l’acuité visuelle

 

Une plaie ouverte sur la cornée

 

Quand aller chez le médecin

Les douleurs oculaires profondes doivent être distinguées de l’irritation. Les personnes présentant des signes avant-coureurs, notamment une douleur profonde ou des modifications de la vision, doivent consulter immédiatement un médecin. S’il n’y a aucun signe avant-coureur, vous pouvez attendre quelques jours, mais la plupart des personnes concernées préfèrent consulter un médecin plus tôt afin de pouvoir commencer le traitement rapidement.

 

L’action du médecin

Tout d’abord, le médecin s’enquiert des symptômes et des antécédents médicaux du patient, puis procède à un examen physique. L’anamnèse et l’examen physique suggèrent souvent la cause de la rougeur oculaire et les tests qui peuvent être nécessaires (voir tableau Quelques causes et caractéristiques de la rougeur oculaire ).

 

Le médecin demande

 

Depuis combien de temps la rougeur est-elle présente ?

 

S’il y a déjà eu des rougeurs

 

Si vous souffrez de douleurs ou de démangeaisons

 

Si un écoulement oculaire ou un larmoiement apparaît

 

S’il y a des changements dans la vision

 

S’il y a eu une blessure à l’œil

 

Si des lentilles de contact sont portées et si elles ont été portées de manière excessive

 

Si vous avez été exposé à des substances (telles que de la poussière ou des gouttes pour les yeux) qui pourraient irriter vos yeux

 

Si d’autres symptômes apparaissent (tels que maux de tête, halos autour des lumières, écoulement nasal, toux ou mal de gorge)

 

Si vous souffrez d’allergies

 

La douleur accompagnée de nausées ou de vomissements, ou de halos autour des lumières, est une combinaison de symptômes potentiellement graves. Ces symptômes apparaissent généralement dans le glaucome aigu à angle fermé . La douleur et la sensibilité à la lumière peuvent indiquer un trouble cornéen, comme une égratignure ou un corps étranger. L’absence de douleur et la sensibilité à la lumière peuvent indiquer un trouble de la conjonctive.

Traitement de la rougeur des yeux

La cause est traitée. La rougeur oculaire en elle-même ne nécessite pas de traitement et disparaît généralement d’elle-même lorsque la cause est résolue (par exemple, quelques jours pour une conjonctivite infectieuse ou quelques semaines pour une hémorragie sous-conjonctivale). Des linges froids ou des larmes artificielles peuvent être appliqués si des démangeaisons particulièrement gênantes apparaissent. Les gouttes oculaires visant à éliminer les rougeurs (disponibles sans ordonnance) ne sont pas recommandées.