Douleur aux yeux

La douleur oculaire peut être intense et donner l’impression d’être lancinante, diffuse ou lancinante, ou vous pouvez ressentir seulement une légère irritation de la surface de l’œil ou une sensation de corps étranger. De nombreuses causes de douleur oculaire provoquent également une rougeur oculaire . D’autres symptômes peuvent apparaître, selon la cause de la douleur. Par exemple, il peut y avoir une vision floue , un œil exorbité ou une douleur aggravée par une lumière vive.

La cornée (la couche transparente située devant l’iris et la pupille) est très sensible à la douleur. De nombreux troubles qui affectent la cornée affectent également la chambre antérieure (l’espace rempli de liquide entre l’iris et l’intérieur de la cornée) et provoquent un spasme du muscle qui contrôle l’iris (le muscle ciliaire). Lorsque ce spasme se produit, la lumière vive provoque une contraction musculaire et une douleur intensifiée.

Causes des douleurs oculaires

Les troubles qui provoquent des douleurs oculaires peuvent être divisés en ceux qui affectent principalement la cornée, d’autres parties de l’œil et d’autres zones du corps et provoquent des douleurs oculaires.

Causes courantes

Les troubles cornéens les causes les plus fréquentes de douleurs oculaires, en particulier

Rayures cornéennes ( abrasions )

corps étrangers

Cependant, la plupart des troubles cornéens peuvent provoquer des douleurs oculaires.

La sensation de grattage ou de corps étranger peut être provoquée par un trouble de la conjonctive (la fine membrane qui tapisse la paupière et recouvre le devant de l’œil) ou de la cornée.

Conseil

Quelques causes et caractéristiques de la douleur oculaire

Évaluation de la douleur oculaire

Une légère irritation des yeux ou une sensation de corps étranger sont courantes et ne sont généralement pas graves. Cependant, une douleur oculaire très intense peut être le symptôme d’un trouble grave pouvant entraîner une perte de vision. Les informations suivantes peuvent vous aider à décider quand une évaluation médicale est nécessaire et à quoi vous attendre lors de celle-ci.

Panneaux d’avertissement

Chez les personnes souffrant de douleurs oculaires, certains symptômes et caractéristiques sont préoccupants. Ces facteurs comprennent les suivants

Vomissement

Vision de halos autour des lumières

Fièvre, frissons, fatigue ou douleurs musculaires

Diminution de l’acuité visuelle

Renflement d’un ou des deux yeux ( exophtalmie )

Incapacité de bouger l’œil dans toutes les directions (droite, gauche, haut et bas)

Quand aller chez le médecin

Les personnes souffrant de douleurs intenses, de rougeurs oculaires ou de signes avant-coureurs doivent consulter immédiatement un médecin. Si la douleur est légère et sans rougeur oculaire ni signe avant-coureur, vous pouvez attendre 1 ou 2 jours pour voir si l’inconfort disparaît tout seul.

L’action du médecin

Tout d’abord, le médecin s’enquiert des symptômes et des antécédents médicaux du patient. Ensuite, effectuez un examen physique. L’anamnèse et l’examen physique suggèrent souvent la cause de la douleur oculaire et les tests qui peuvent être nécessaires (voir tableau Quelques causes et caractéristiques de la douleur oculaire ).

Le médecin demande à la personne de décrire la douleur, notamment quand elle a commencé, quelle est son intensité et si elle ressent une douleur lorsqu’elle regarde dans des directions différentes ou lorsqu’elle cligne des yeux. Demandez si la personne a déjà souffert de douleurs oculaires, si elle est sensible à la lumière, si elle a une vision floue ou une sensation de corps étranger dans l’œil.

Lors de l’examen physique, le médecin recherche de la fièvre et un écoulement nasal excessif (rhinorrhée). Vérifiez également si le visage est douloureux au toucher.

La chose la plus importante est l’examen de la vue, qui comprend l’œil entier, les paupières et la région autour de l’œil. Le médecin vérifie

Si vos yeux sont rouges ou gonflés

La netteté de la vision de la personne affectée, à l’aide d’un tableau oculaire standard ( acuité visuelle )

Si la personne concernée conserve la vision dans toutes les zones du champ visuel ( test du champ visuel )

La réaction des élèves à la lumière

Si une lumière vive dans l’œil non affecté provoque une douleur dans l’œil affecté lorsqu’il est fermé (véritable photophobie)

Si la présence d’un corps étranger est suspectée mais qu’aucun n’est détecté, il faut rouler les paupières pour rechercher des corps étrangers cachés.

Le médecin soumet également la personne concernée à un examen à la lampe à fente . Une lampe à fente est un instrument qui permet d’examiner l’œil entier à fort grossissement. Le médecin dépose une goutte de fluorescéine sur la cornée pour montrer des égratignures ou certains types d’infections, voire des ulcères. La tonométrie oculaire ou ophtalmo tonométrie est utilisée pour mesurer la pression à l’intérieur de l’œil (pression intraoculaire). Une lampe à fente et/ou un ophtalmoscope (une lumière dotée d’une loupe qui éclaire l’arrière de l’œil) est utilisé pour examiner le cristallin et un ophtalmoscope est utilisé pour examiner l’humeur vitrée (la substance gélatineuse qui remplit le globe oculaire), le la rétine (la structure sensible à la lumière à l’arrière de l’œil), le nerf optique ainsi que les veines et les artères de la rétine.