Vous êtes tous conscients que les soins optiques coûtent cher. Pourtant, ils sont très mal remboursés par la Sécurité sociale. C’est dans ce cadre qu’intervient une mutuelle optique. Alors, comment entreprend-elle pour réduire les factures de vos soins oculaires ?

Des services multipolaires

Souscrire à une mutuelle d’assurance optique est indispensable pour les personnes qui ont des problèmes de vue. Ces organismes prennent en charge et remboursent les factures qui ont rapport avec vos soins oculaires et les accessoires comme les lentilles ainsi que les montures et les verres de vos lunettes.

Une mutuelle optique met à votre disposition une multitude de partenaires. En optant pour les soins de ces derniers, vous n’aurez plus à avancer les frais de consultation et les dépenses liées aux accessoires. Par exemple, si vous achetez des paires de lunettes chez un partenaire de la mutuelle, le payement se fera directement entre la mutuelle et le partenaire. Bref, souscrire à une mutuelle remboursement optique est très avantageux pour une personne ayant des problèmes de vue

Comment les mutuelles remboursent les frais optiques ?

Les assurances santé et les mutuelles proposent généralement, dans le domaine de l’optique, deux types de remboursement :

• Le remboursement en pourcentage du tarif de convention de la Sécurité sociale. Cependant, il faut faire attention de ne pas vous laisser impressionner par des pourcentages de 500 ou 600 % du TC. En réalité, 600 % du tarif de base à 2,84 € équivaut à un remboursement complémentaire à hauteur de 17,04 € !
• Le remboursement au forfait, exprimé en euro, correspond à une enveloppe annuelle fixe à utiliser en fonction de vos besoins.

Une assurance santé peut, par exemple, vous rembourser 100 € pour la monture et 150 € pour chaque verre de lunettes par an.

Vous vous en doutez, le remboursement au forfait est souvent plus avantageux. Il permet en effet de connaître à l’avance le montant de remboursement auquel on peut s’attendre.

Les différents soins remboursés par une mutuelle optique

Contrairement à ce que son nom l’indique, une mutuelle optique ne rembourse pas seulement en complément de la Sécurité Sociale ; parfois, elle intervient là où le régime obligatoire n’intervient pas du tout.

Précisons également qu’une mutuelle optique est une garantie intégrée au sein d’une mutuelle complémentaire classique, et qu’elle ne saurait en aucun lieu faire l’objet d’un contrat à part. La mutuelle optique ne peut donc être, stricto sensu, considérée comme une mutuelle à part entière.

Quoiqu’il en soit, voici les différentes intervention d’une mutuelle optique sur différents postes de soins afin de bien  bien comprendre la manière dont agit une mutuelle optique dans ses remboursements :

– les soins médicaux,
– les montures,
– les verres,
– les lentilles,
– les interventions de chirurgie optique corrective.

Il faut bien distinguer ces différents postes afin d’effectuer une évaluation de degré d’engagement avec lequel la Sécurité Sociale prend part au remboursement des soins optiques, et partant de là, pour estimer les garanties qu’une mutuelle optique peut proposer soit en complément, soit en substitution du régime obligatoire dans la prise en charge de ces différents types de soins.

Pour souscrire une mutuelle optique, adressez-vous une demande de devis d’assurance santé sur santor.